美國糖尿病
協會（ADA）下屬肥胖協會正式發布 2026 年肥胖診療最新指南，本次指南對亞裔人群的超重、肥胖劃分標準進行大幅調整，同時重構了沿用已久的肥胖診斷邏輯。
此前全球肥胖判定長期依託單一 BMI 數值劃分界限：國際通用標準將 BMI≥25 劃定為超重、BMI≥30 劃定為肥胖；國內執行標準為 BMI≥24 判定超重、BMI≥28 判定肥胖。新版指南首次明確區分亞裔與非亞裔人群，為亞裔設置了更為嚴格的 BMI 判定閾值，BMI≥23 即為超重，BMI≥27.5 即為肥胖。
指南新增複合判定規則，進一步完善診斷體系：即便亞裔人群 BMI 落在 23~27.5 區間內，只要滿足任意一項指標，仍會被劃入肥胖人群範圍：男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥80cm；不分人種，腰高比≥0.5。
在診斷邏輯層面，本次更新實現根本性升級，從過去僅依靠 BMI 數字的單一評判方式，升級為結合 BMI 數值、身體脂肪總量、脂肪分布特點的多維度綜合診斷方案。
本次標準調整具備充分臨床研究支撐，多項數據證實，相較於非亞裔人群，亞裔在更低 BMI 水平下，內臟脂肪就更容易過量堆積，肥胖相關慢性病發病風險、遠期死亡風險同步升高。這也意味著，即便體重處於理想區間，也無需刻意減重，腰圍與內臟脂肪分布才是健康管控的核心觀測指標。
指南同時標註了標準腰圍自測規範：測量需在呼氣結束、腹部完全放鬆的狀態下開展，測量點位選取肋骨下緣與髂嵴（胯骨上緣）連線中點，大致對應肚臍上方 1~2 橫指位置，不可選取腹部脂肪最凸起處測量，避免數據偏差造成誤判。
