研究目的
針對多基因致病的複雜疾病(包括心血管疾病),基因療法的開發與評估工作正日益增多。然而,這些研究至今尚未得到系統性梳理。本研究旨在對心血管疾病基因療法相關隨機對照試驗
進行範圍綜述
,並繪製相關文獻的證據圖譜。
研究方法
研究團隊檢索了六個資料庫中自2018年11月至2025年3月發表的研究文獻。檢索共獲得9106條記錄,其中1864篇文獻進入全文審閱階段。
研究結果
本綜述共納入28項隨機對照試驗(RCT),涉及的干預方式包括RNA干擾技術
(13項,占46%)、反義寡核苷酸
(9項,占32%)、質粒載體
(4項,占14%)以及其他載體(腺相關病毒和腺病毒
,2項,占7%)。涉及的心血管適應症包括血脂異常(12項,占43%)、缺血性疾病(4項,占14%)、轉甲狀腺素蛋白澱粉樣變性(4項,占14%)、心力衰竭
(2項,占7%)以及其他心血管疾病(6項,占21%)。研究樣本平均納入183名受試者(範圍為5至655人),隨訪時間平均為13個月(範圍為3至97個月)。在報告療效結果的26項研究中,大多數(22項,占85%)顯示干預措施具有療效,但多數研究(69%,18項)中療效持續時間不足1年。嚴重不良事件的發生率在各研究間差異較大(干預組受試者發生率範圍為0%至62%),但有19項RCT報告干預組中發生嚴重不良事件的受試者比例低於10%。
研究結論
大多數隨機對照試驗報告顯示,心血管疾病基因療法具有一定療效,但69%的研究中療效持續時間不足1年。心血管疾病基因療法在有效性和相對安全性方面展現出良好前景,但仍需開展更多研究以評估其長期效果和風險。
研究領域
心血管疾病、遺傳學、隨機對照試驗
文獻詳情
版權方:Eric A. Apaydin、Jessica Richard、Skye A. Miner、Molly Waymouth、Derek Roberts、Jerry Vockley、Andrea S. Richardson;開放獲取
出版方:BMJ Group
可獲取性:非蘭德公司出版物
出版年份:2026年
頁數:9頁
文獻編號:EP-71521
研究執行機構
蘭德健康研究部
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