在2026年科隆遊戲展期間，蘇格蘭工作室Screen Burn Interactive首次公開介紹了《沉默之丘：隕落小鎮》的恐怖設計理念。這款由Konami與Annapurna Interactive聯合發行、Screen Burn開發的新作，將系列標誌性的恐怖舞台從美國小鎮移至蘇格蘭，並在恐怖手法上做出了大膽取捨——徹底放棄血腥畫面和突發驚嚇。
《沉默之丘：隕落小鎮》的故事設定在1996年，地點是位於蘇格蘭北海岸的虛構小鎮聖阿米莉亞。這座小鎮的靈感來源於蘇格蘭法夫郡的真實漁村聖莫南斯。
遊戲總監Jon McKellan在PlayStation官方部落格採訪中表示：「蘇格蘭是我們成長的地方，是我們最熟悉、最自然能夠描繪的環境。要創造一個細緻入微、令人信服的世界，我們必須構建一個我們了如指掌的世界。」他還補充道，蘇格蘭本身就是一個多霧的地區，與《沉默之丘》系列的氣質天然契合。
在恐怖手法的運用上，團隊採用的是「慢熱」式的敘事節奏。恐怖感並非通過突如其來的驚嚇瞬間爆發，而是通過緩慢積累的心理壓力，讓玩家長期處於緊張狀態。McKellan形容這種設計思路為「持續性的緊張與釋放」。團隊希望玩家始終保持戒備，卻不會頻繁遭遇突然出現的驚嚇橋段。
《沉默之丘：隕落小鎮》的恐怖來源也與眾不同。團隊沒有依賴系列既有的超自然神話體系，而是將視線轉向90年代英國較為壓抑的日常生活。McKellan表示，團隊借鑑的是成員共同經歷的歷史，而非既有神話本身，希望通過現實感建立更為含蓄的壓迫氛圍。
